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Exploración Física

Tórax

El contestador instantáneo fue diseñado para ir entendiendo lo que se lee • note que es muy necesario. | palpación torácica | amplexión = desplazamiento anteroposterior, amplexación = lateral. | referencia = ángulo de Louis (entre mango y cuerpo esternal, contando espacios intercostales corresponde al 2o intercostal) | de arriba abajo: foseta supraesternal : localizar palpitaciones; fosas supraclaviculares , ganglios linfáticos hipertróficos; axilas : ganglios hipertróficos | músculos relajados = paciente descanse brazo a explorar en hombro o brazo libre del explorador amplexación | vértices pulmonares : propedeuta detrás del enfermo con manos extendidas; palmas sobre regiones supraclaviculares; dedos pulgares uno enfrente otro en línea media posterior; paciente: respire normalmente • se observa en cada movimiento la separación de los pulgares y la simetría o asimetría de dicha separación; manos en la misma posición; enfermo: realice inspiración profunda se observan los mismos detalles | cara posterior : deslizando las manos hacia abajo extendidas, apoyando perfectamente las palmas de las manos en la cara posterior de cada hemitórax con los pulgares nuevamente colocados uno frente a otro a nivel de la línea media • se observan los detalles anteriormente mencionados; se deslizan las manos más hacia abajo para colocarlas perfectamente bien adheridas en ambas regiones costales se observa de nueva cuenta las marcas ya mencionadas amplexión | paciente: mano en su nuca; manos apoyadas una en cara anterior y otra en posterior; palmas y dedos adheridos a paredes; pulgares encontrándose las puntas en línea axilar media; inicia en parte superior, media e inferior; primero: hemitórax derecho, luego izquierdo o viceversa; • anotar: longitud de desplazamientos, simetría o asimetría | transmisión de las vibraciones vocales: dedos juntos y palmas de manos en paredes del tórax; desde vértices hacia abajo; paciente: repita "treinta y tres" o "ferrocarril" • importancia: area aumentada o disminuida comparadas. regresar

así logré mi cédula profesional de médico cirujano

* por no poder asistir a la escuela copié todo un diccionario * pensé: las copias reflejan el conocimiento que ya tengo dentro, pues salió por mi mano * copié toda una materia y pude recordar las definiciones * continué creando bocados de conocimiento y pude captar lo transmitido * los enlazaba con lo básico en otros libros y me fui preparando para pasar examen * para aguzar el intelecto escribía preguntas que siguieran a cómo le hago para... para qué... o por qué... * copié todo un diccionario en inglés para tener más cultura * seguí copiando de libros en inglés y fui entendiendo las materias * ejercité hasta que brotara la respuesta cuando viera un signo aritmético * me las ingenié para memorizar todo el teclado en una hora * diseñé cómo crear interrogatorios para aprender terminología médica * desarrollé cómo hacer diagnóstico preciso mecanizado * copíe leyes para conocer mis obligaciones y derechos, y saber cómo se debe hacer * copié matemáticas y materias de electrónica e informática para crear mi software * logré que me hicieran examen profesional de médico cirujano y lo pasé brillantemente * obtuve cédula profesional y por fin sentí seguridad y firmeza

y así mejoraré la atención médica

• la enfermera es la que más está con el paciente, ella se da cuenta de signos y síntomas que ayudan al diagnóstico • por otro lado, el conocimiento adquirido durante su formación a veces deja mucho qué desear • es necesario dominar la terminología médica y conocer las técnicas exploratorias, así como saber de farmacología • y cuando ya está trabajando es cuando siente que necesita el conocimiento, pero ya no está en la escuela • tomando en cuenta lo anterior, diseñé Técnicas y Herramientas para que en forma autodidacta, la enfermera aprenda constantemente

forme parte del centro de diagnóstico

• muchas personas siguen sin recobrar la salud a pesar de haber visitado médicos y probado tratamientos • le invito a que pongamos un centro dedicado exclusivamente al estudio integral del enfermo con diagnóstico preciso • al probar mi método, seguramente encontraré gente que le guste mi idea y adquiera los conocimientos suficientes

Conozca Toda Mi Obra

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